O transtorno afetivo bipolar é caracterizado por fases de alteração do humor com duração variável, dias a meses, com oscilação entre períodos de depressão, de mania e mistos.
As fases maníacas são compostas por intensa euforia e bem-estar, aumento da energia e da atividade motora, desinibição social, irritabilidade, e diminuição da crítica da realidade – sendo possível a ocorrência de gastos exagerados, exposição a riscos (sexuais e violência), e mesmo sintomas psicóticos.
As fases depressivas ocorrem como nos episódios depressivos isolados (vide depressão), e os estados mistos são compostos com sintomas das duas fases de forma concomitante, em geral com intensa irritabilidade.

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